爆炸伤损伤机制与救治原则

摘要

爆炸伤是平战时的重要伤类，常伴着战争、冲突、意外爆炸事故而大批量产生。相对于传统的枪弹伤和创伤，爆炸伤更为特殊和复杂，防治更为困难。爆炸伤的损伤程度重、范围广、伤情空间分布上具有方向性，其致伤机制复杂，常同时合并多种损伤机制存在，如冲击伤、破片伤、撞击伤、烧伤、挤压伤等等。临床上爆炸伤多表现为复杂的复合伤、多部位多器官损伤，伴有复杂多变的病理生理过程，导致诊治极为困难。爆炸伤的发生具有群发特性，其批量伤员的高效科学救治需要有高效的卫勤组织指挥、卫勤保障支持。厘清爆炸伤主要损伤机制，抓住救治中关键环节，有助于我们进行高效、精准救治。

关键词

爆炸伤 / 复合伤 / 多发伤 / 急救 / 治疗